甲方（貸款方）：___________________ 合同編號：________________

法定代表人：_______________________ 簽訂地址：________________

乙方（借款方：_____________________ 簽訂日期:_____年___月___日

身份證號碼：_______________________

________（院校名稱(chēng)）學(xué)生于______年____月____日與____銀行____支行簽訂了編號為_(kāi)_____的《助學(xué)貸款借款合同》，該合同項下：

借款種類(lèi)：人民幣；

借款金額：_____________元整（大寫(xiě)：）；

借款期限：自______年____月____日起至______年____月____日止；

月利率：_____‰；擔保方式：________；

至今日止，已歸還借款本息合計人民幣____________元整（大寫(xiě)：），尚未歸還借款本息合計人民幣___________元整（大寫(xiě)：），上述金額經(jīng)雙方確認無(wú)誤。借款人承諾，依合同約定履行還款義務(wù)，不因畢業(yè)或就業(yè)等變動(dòng)情況影響上述借款的歸還。

還款方式：將款存入_______銀行活期儲蓄存款賬戶(hù)，賬號：_________。遇特殊情況也可以通過(guò)工商銀行或其他銀行電匯、信匯方式匯往_____銀行如下賬戶(hù)：______賬號：________。

家庭詳細地址：_______，郵編：_______

聯(lián)系電話(huà)：________，或其它可聯(lián)系方式________。

就業(yè)詳細地址：_________，郵編：_________，聯(lián)系電話(huà)：________，或其它可聯(lián)系方式________。

本還款確認書(shū)是借款合同的有效組成部分，與借款合同具同等法律效力。還款確認書(shū)一式三份，貸款人、借款人各執一份，剩余一份收存借款學(xué)生檔案。

甲方(蓋章)：_____________           乙方(蓋章)：____________

代表(簽字)：_____________           代表(簽字)：____________

聯(lián)系地址：_______________          聯(lián)系地址：________________

郵政編碼：_________________       郵政編碼：________________

聯(lián)系電話(huà)：_________________       聯(lián)系電話(huà)：________________

電傳：_____________________      電傳：____________________

開(kāi)戶(hù)銀行：_________________       開(kāi)戶(hù)銀行：________________

帳戶(hù)名稱(chēng)： ________________        帳戶(hù)名稱(chēng)：________________

帳號：_____________________      帳號：____________________