授權委托書(shū)范文(用于勞動(dòng)仲裁) 一

____勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )：

你委受理____________與我(單位)的勞動(dòng)爭議一案，依照法律規定，特委托下列人員為我(單位)的代理人：

(1)姓名：_________ 性別：_______ 民族：__________

出生年月：__________ 工作單位：__________

職務(wù)：____________ 電話(huà)：________________

與委托人關(guān)系：__________

(2)姓名：_______ 性別：_______ 民族：__________

出生年月：________ 工作單位：____________

職務(wù)：____________ 電話(huà)：________________

與委托人關(guān)系：__________

委托事項和權限如下：

1、______________________________。

2、______________________________。

3、______________________________。

委 托 人：_________(簽章)

受委托人：_________(簽章)

____年______月___________日

附注：

1、本委托書(shū)一式兩份，一份提交給勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )，一份交受委托人。

2、委托代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求，進(jìn)行調解、和解，提起訴訟，必須有委托人的特別授權。

授權委托書(shū)范文(用于勞動(dòng)仲裁) 二

_______勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )：

你委受理 _______與我(單位)的勞動(dòng)人事?tīng)幾h一案，依照法律規定，特委托下列人員為我(單位)的代理人：

(1)姓名： 性別： 民族：

出生年月： 工作單位：

職務(wù)： 電話(huà)：

與委托人關(guān)系：

(2)姓名： 性別： 民族：

出生年月： 工作單位：

職務(wù)： 電話(huà)：

與委托人關(guān)系：

委托事項和權限為下列第 ___項：

一、一般代理(代為參加仲裁，代簽仲裁文書(shū))。

二、特別授權代理(代為參加仲裁，代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求，進(jìn)行和解、調解，提起反申請，代簽法律文書(shū)、代為提起訴訟等)。

三、代理權限為：

委托人： (簽章)

受委托人： (簽章)

_______年_______ 月 _______日

附注：1、本委托書(shū)一式兩份，一份提交給勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )，一份交受委托人。

2、委托代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求，進(jìn)行調解、和解，提起訴訟，必須有委托人的特別授權。

【授權委托書(shū)說(shuō)明】

一、文書(shū)依據

《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》

第二十四條 當事人可以委托代理人參加仲裁活動(dòng)。委托他人參加仲裁活動(dòng)，應當向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提交有委托人簽名或者蓋章的委托書(shū)，委托書(shū)應當載明委托事項和權限。

二、文書(shū)使用范圍及解決的問(wèn)題

本文書(shū)是供勞動(dòng)人事?tīng)幾h雙方當事人委托參加仲裁活動(dòng)的委托代理人時(shí)填用的格式文書(shū)。

三、文書(shū)填寫(xiě)要求及注意事項

1、當事人可以委托下列人員作為代理人：(1)律師;(2)當事人的近親屬;(3)有關(guān)社會(huì )團體或者所在單位推薦的人;(4)有正當理由經(jīng)仲裁委員會(huì )許可的其他公民。部分地區有關(guān)于公民代理人的特殊規定，在審核代理人資格時(shí)予以注意。

2、委托事項和權限應注明具體權限是“特別授權”還是“一般授權”， 如為“一般授權”或“全權代理”而無(wú)具體授權的，代理人無(wú)權代為承認、放棄、變更仲裁請求，進(jìn)行和解，提起反申請、請求和接受調解。委托事項和權限僅為特定事項的，在第三項中列明。

3、本委托書(shū)一式兩份，均應由委托人及受委托人簽章，一份提交給仲裁委員會(huì )，一份交受委托人。